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关于落实医疗保险基金监管责任的通知

作者:sc_rbj      发布时间:2017-05-04 15:32      来源:       选择阅读字号:[ ]      阅读次数:

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发布日期 2017-05-04 文 号 公开形式

遂人社字〔201734

 

关于落实医疗保险基金监管责任的通知

 

县医保局、县农医局:

根据上级文件和有关会议精神,请你们切实加强医疗保险基金监管,确保基金安全,并落实好以下监管责任

1.要进一步健全和完善医疗保险基金管理内部控制制度,对基金管理岗位实行相互制约,建立基金内审制度。

2.要成立稽查组,不定期对县乡定点医药机构进行专项稽核与检查

3.要加强城乡居民医疗保险住院单据及医药费用票据审核工作。

4.要加强门诊特殊慢性病种的审核工作。

5.要进一步完善待遇拨付程序,尤其对异地就医人员和意外伤害人员住院医药费补偿要加强监管。

6.要进一步加强对乡镇人社所医疗保险业务工作指导与检查

今后,凡因监管工作不到位,发现套保骗保现象严重的,将追究相关人员的责任。

 

 

遂川县人力资源和社会保障局

                       2017年4月10